Індекс рубрикатора НБУВ: Р608.1-52

Рубрики:

Хвороби сальних залоз

Шифр НБУВ: Ж23543 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р603.51-5

Рубрики:

Червоний вовчак

Шифр НБУВ: Ж23543 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено особливості кальційового обміну, стан системи вторинних посередників (кальмодуліну, циклічних нуклеотидів). Розроблено метод лікування біохімічних розладів у хворих на обмежену склеродермію (ОСД). У 74,3 % хворих виявлено порушення кальцієвого гомеостазу, що проявлялися у збільшенні рівня іонізованого кальцію, зниженні зв'язаного кальцію на фоні нормального рівня кальцію загального, накопиченням катіона в еритроцитах і підвищенням вмісту кальмодуліну в крові. Розлади в системі циклічних нуклеотидів, визначені у 61,1 % хворих на ОСД, характеризувалися пониженням цАМФ, збільшенням цГМФ і, відповідно, зменшенням індексу цАМФ/цГМФ. Основне значення в електролітному дисбалансі, виявленому в 69,2 % хворих, мали гіпомагніємія та порушення перерозподілу натрію та калію між плазмою та еритроцитами. Ступінь змін кальцієвого обміну, кальмодуліну, циклазної системи, електролітного балансу залежав від клінічних проявів дерматозу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.696.540.112

Рубрики:

Пієлонефрит у дітей

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.69-5

Рубрики:

Дитяча урологія

Шифр НБУВ: Ж24339 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.696.540.111-2

Рубрики:

Пієліт у дітей

Шифр НБУВ: Ж21341/а Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета роботи - обгрунтувати диференційну тактику лікування дітей молодшого віку з нерефлексивним мегауретером (МУ) на основі оцінки ризику порушень уродинаміки верхніх сечових шляхів (ВСШ), оцінити функціональний стан нирок після хірургічної корекції. Матеріалом для аналізу були дані комплексної оцінки стану уродинаміки ВСШ та функції нирок у 62-х дітей (92 сечоводи) із декомпенсованими формами МУ віком від 1-го міс до 3-х років. Стан ВСШ оцінювали за допомогою ультразвукового дослідження. Визначали скорочувальну функцію та лінійні розміри діаметра сечоводів. Залежно від частоти скорочень розрізняли дітей зі збереженою скорочувальною здатністю сечоводів (більше 4 за хв) та із низькою (менше 4-х за хв), залежно від ступеня дилатації дистального відділу сечоводу і менше та більше 2 см. Оцінку декомпенсації уродинаміки (залежна змінна) ВСШ здійснювали шляхом розрахунку відносного ризику з використанням таблиць зв'язаності. Відповідно до одержаних результатів оцінки скорочувальної здатності сечоводу та його діаметра визначали ризик декомпенсації уродинаміки ВСШ. У пацієнтів із частотою скорочень менше 4-х ризик декомпенсації уродинаміки сечоводу високий і становить 12,778 (95 % довірчий інтервал - 4,575 - 35,687).У пацієнтів із діаметром сечоводу понад 2 см ризик декомпенсації становить 11,058 (95 % довірчий інтервал - 4,042 - 30,252). Залежно від визначення ризику декомпенсації (низький або високий) застосовано різні варіанти етапного лікування. У першому варіанті за умови низького ризику 23 дітям (33 сечоводи) без явищ активного пієлонефриту, зі збереженою функцією нирок та субкомпенсацією уродинаміки виконували резекцію середнього сегмента сечоводу. У разі високого ризику декомпенсації як перший етап лікування у разі вираженого пригнічення скорочувальної здатності сечоводів, суттєвого порушення функції нирки та активного перебігу пієлонефриту 39-ти дітям (59 сечоводів) виконували уретерокутанеостомію за Sober. Висновки: оцінка декомпенсації уродинаміки ВСШ на основі визначення ехографічних маркерів може бути одним із визначальних чинників під час вибору варіантів етапного лікування. Порушення функції нирок та активність запального процесу слід зараховувати до клініко-лабораторних критеріїв вибору варіантів етапного лікування (резекція середньої третини сечоводу, уретерокутанеостомія за Sober). Враховуючи, що в 30 - 40 % випадків після завершення етапного лікування зберігаються порушення функції тубулярного апарату паренхіми нирки, а в 60 - 70 % хворих діагностують ознаки тубулоінтерстиціального фіброзу оперованої нирки, необхідно виокремлювати групу ризику з розвитку нефросклерозу для проведення ренопротекторної терапії.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р696.504.35

Рубрики:

Камені сечоводів

Шифр НБУВ: Ж15869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р696.54-52

Рубрики:

Хвороби нирок і ниркових мисок

Шифр НБУВ: Ж15869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р414-29

Рубрики:

Хвороби нирок

Шифр НБУВ: Ж15869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.696.54-4

Рубрики:

Хвороби нирок і ниркових мисок у дітей

Шифр НБУВ: Ж15869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р414-29

Рубрики:

Хвороби нирок

Шифр НБУВ: Ж15869 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.696.540.112

Рубрики:

Пієлонефрит у дітей

Шифр НБУВ: Ж24369 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.696.550.50

Рубрики:

Вади розвитку сечоводів у дітей

Шифр НБУВ: Ж24369 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено дані морфологічного та імуногістохімічного дослідження, що демонструють імунний механізм запалення за гніздової алопеції. Показано наявність місцевої СD4+ i CD8+ цитотоксичної запальної реакції Т-лімфоцитів за участю прозапальних цитокінів Th1 (IL-1, IL-6, IFN-γ, TFN-α) та інших клітин лімфогістіоцитарного інфільтрату. Проаналізовано значення стимуляції NK-клітин у патогенезі захворювання. Результати дослідження демонструють, що ступінь вираженості імуноморфологічних змін у шкірі корелює з гостротою патологічного процесу і має більш виражений характер у зразках з активною стадією гніздової алопеції. Огборунтовано патогенетичні підходи терапії з урахуванням стадії патологічного процесу.

Представлены данные морфологического и иммуногистохимического исследования, демонстрирующие иммунный механизм воспаления при гнездовой алопеции. Показано наличие местной СD4+ i CD8+ цитотоксической воспалительной реакции Т-лимфоцитов с участием провоспалительных цитокинов Th1 (IL-1, IL-6, IFN-γ, TFN-α) и других клеток лимфогистиоцитарного инфильтрата. Проанализировано значение стимуляции NK-клеток в патогенезе заболевания. Результаты исследования показывают, что степень выраженности иммуноморфологических изменений в коже коррелирует с остротой патологического процесса и имеет более выраженный характер в образцах с активной стадией гнездовой алопеции. Обоснованы патогенетические подходы терапии с учетом стадии патологического процесса.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.696.5 + Р733.696.54-4

Рубрики:

Хвороби сечових органів у дітей

Хвороби нирок і ниркових мисок у дітей

Шифр НБУВ: Ж24369 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р696.504.3 + Р696.54

Рубрики:

Сечокам'яна хвороба (нефролітіаз)

Хвороби нирок і ниркових мисок

Шифр НБУВ: Ж24369 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р696.54

Рубрики:

Хвороби нирок і ниркових мисок

Шифр НБУВ: Ж24369 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Удосконалено методи діагностики, підвищення ефективності терапії хворих на гніздову алопецію шляхом розробки комплексного диференційованого методу лікування на підставі вивчення особливостей морфологічних, патофізіологічних, імунологічних та гормональних змін з урахуванням клінічних особливостей захворювання. Для дослідження застосовано методи: клінічні, соціально-психологічні, імуноферментні, біохімічні, патоморфологічні й імуногістохімічні, інструментальні, статистичні. Установлено імуноморфологічні зміни залежно від стадії патологічного процесу з порушенням експресії цитокінів. Виявлено розлади системного цитокінового гомеостазу (ІL-1бета, ІL-17, ІL-4, ІL-10) та HBS-70, маркерів ангіогенезу (sVEGFR1, VEGF, EGF, NO, NOS). Зміни рівня адаптивних гормонів, зниження якості життя свідчили про зрив регуляторних механізмів. Розроблено алгоритм лікування з урахуванням стадійності перебігу та ступеня тяжкості гніздової алопеції, що полягає в диференційному використанні глюкокортикостероїдів, тівортіну, даларгіну, міноксидилу. Терапія сприяла підвищенню ефективності лікування, відновленню більшості лабораторних показників. Основні положення дисертації впроваджено в практику роботи КНП Харківської обласної ради «Обласний клінічний шкірно-венерологічний диспансер № 1», КНП «Міський шкірно-венерологічний диспансер № 1» Харківської міської ради, КНП «Міський шкірно-венерологічний диспансер № 4» Харківської міської ради, КП «Кременчуцький обласний шкірно-венерологічний диспансер Полтавської обласної ради», КП «Рівненський обласний шкірно-венерологічний диспансер» Рівненської обласної ради, КП «Обласний шкірно-венерологічний диспансер» Дніпропетровської обласної ради, також у навчальний процес кафедр: дерматовенерології Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, дерматології, венерології Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького, загальної та клінічної імунології та алергології Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна.

Розроблено клінічні рекомендації на підставі аналізу протоколів міжнародних і національних рівнів, підсумків роботи Міжнародної консенсусної групи експертів, адаптовані під вітчизняний фармацевтичний ринок. Наведено дослідження, які є результатом наукових робіт, проведених в Україні, що обґрунтували необхідність розширення критеріїв вибору і контролю ефективності лікування гніздової алопеції. Наведено також діагностичний і терапевтичний алгоритми гніздової алопеції.